Мсэк расшифровка медицина. Важные моменты в оформлении справки. Что такое освидетельствование МСЭ

Справка МСЭ - это результат исследования здоровья, что помогает выявить таким образом инвалидность человека. Медико-социальная экспертиза является совершенно бесплатной. Исследование состоит из проверки человека на предмет ограниченности его возможностей. Таким образом, МСЭ определяет социальное и юридическое положение человека в обществе.

Для чего нужно такое исследование

Медико-социальная экспертиза появилась на основе Федерального закона №181, принятого в 1995 году. Введение этого исследования было введено по следующим причинам:

  • статус инвалида должен быть подтвержден официально, в том числе степень нарушения его здоровья;
  • выявление отклонений в здоровье человека помогает установить его юридический статус;
  • МСЭ нужна для социальной защиты прав инвалидов;
  • для применения восстановительных процедур.

МСЭ призвана установить наличие или отсутствие инвалидности у гражданина. Справка документально фиксирует итог этого мероприятия. Ограничение возможностей гражданина, который признан инвалидом, может быть связано с различными типами отклонений от нормы:

  1. умственные;
  2. физические;
  3. психические (эмоции, воля, память, мышление, речь и т. д.);
  4. сенсорные (слух, зрение, осязание и обоняние).

В зависимости от вида отклонений и ограничения возможностей определяется работоспособность человека. С помощью такой оценки определяется его потребность в социальной защите.

Где пройти

Такое исследование своего здоровья можно пройти в бюро медико-социальной экспертизы. Для получения нужной справки нужно пройти освидетельствование в территориальном бюро по месту жительства.

В случае обжалования или при необходимости особого исследования здоровья, созывается главное бюро. Совет состоит из специалистов регионального уровня. Главное бюро контролируется федеральным, которое собирается, если решение на региональном уровне будет обжаловано заявителем.

В исключительных случаях МСЭ проводится в домашних условиях или в лечебном учреждении. Для того, чтобы такая процедура состоялась, должен быть документ, который бы подтвердил необходимость исследования и невозможность больного покинуть помещение. Его выдает организация, которая занимается больным.

Как получить направление

Для того, чтобы пройти медико-социальную экспертизу, нужно получить письменное направление. Его могут предоставить:

  • органы социальной защиты населения;
  • местное отделение Пенсионного фонда РФ;
  • учреждение здравоохранения, заполненное по стандартной форме № 088/у-06;
  • направление может быть предоставлено гражданину по решению суда (в исключительных случаях).

Каждая из перечисленных организаций несет ответственность за достоверность сведений. Кроме того, ответственность несут и специалисты, которые ставят свою подпись в направлении.

Какие сведения отражаются в направлении:

  1. данные о самочувствии человека;
  2. степень нарушения здоровья, основные признаки;
  3. цель, по которой выписывается направление;
  4. комплекс пройденных реабилитационных процедур.

В случае отказа, учреждение выдает гражданину справку, по которой гражданин самостоятельно может обратиться в бюро медико-социальной экспертизы. В случае выдачи направления ребенку, его интересы представляют законные представители. Им могут стать как родители, так и опекуны, попечители и т. д.

То есть человек по направлению или по собственной инициативе обращается МСЭ. В последнем случае необходимо собрать все справки, которые подтвердят регулярную и устойчивую потерю работоспособности.

Какие бумаги нужны

Если больной человек не сможет по какой-то причине подать заявление самостоятельно, может поручить это дело посреднику. В этом случае обязательно нужно заполнить доверенность и нотариально ее заверить.

В качестве подтверждающих документов лучше приложить все имеющиеся справки, касающиеся потери здоровья и утраты работоспособности. Кроме этого:

  • заявление, написанное самостоятельно или при помощи уполномоченного или опекуна;
  • направление по форме;
  • карта амбулаторная;
  • заключение врачей;
  • рентген;
  • трудовая книжка;
  • доверенность (при определенных условиях).

Кроме того, в документы могут входить: документ об образовании, акт о несчастном случае на производстве и прочее.


Приговор или социальная помощь?

На заседании бюро медико-социальной экспертизы проводится голосование. После обсуждения решение принимается большинством голосов. Здесь же, в присутствии заявителя или его законного представителя, решение оглашается и даются пояснения.


По заседанию и решению составляется акт, который должны подписать все специалисты, участвовавшие в бюро. Обязательна подпись руководителя и печать. В акте указываются причины повлиявшие на принятие того или иного решения.

Решение зависит не только от обследования здоровья гражданина. Изучаются условия жизни и работы, бытовые условия. В случае серьезных нарушений функций организма и потери работоспособности, вероятность положительного ответа увеличивается.


Форма составления акта и справки медико-социальной экспертизы утверждена Министерством здравоохранения. После проведения МСЭ на руки гражданину выдается справка, в которой отражается решение бюро.

В случае отрицательного ответа, по просьбе гражданина, ему могут выдать справку о решении бюро и причинах отказа. Все акты экспертизы хранятся в архивах не менее десяти лет.

Для того, чтобы гражданину, временно или безвозвратно утратившему работоспособность, получить помощь государства, нужно пройти процедуру МСЭ. В случае отрицательного ответа можно апеллировать в вышестоящее бюро.

размер шрифта

ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ от 31-01-2007 77 (ред от 28-10-2009) ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ НАПРАВЛЕНИЯ НА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНУЮ... Актуально в 2017 году

Форма N 088/у-06 НАПРАВЛЕНИЕ НА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНУЮ ЭКСПЕРТИЗУ ОРГАНИЗАЦИЕЙ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ

Медицинская документация Форма N 088/у-06 Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации __________________________________________________________________ (наименование и адрес организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь) НАПРАВЛЕНИЕ НА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНУЮ ЭКСПЕРТИЗУ ОРГАНИЗАЦИЕЙ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 28.10.2009 N 853н) Дата выдачи "__" _______ 20__ г. <*> 1. Фамилия, имя, отчество гражданина, направляемого на медико-социальную экспертизу (далее - гражданин): ________________ __________________________________________________________________ 2. Дата рождения: _______________________ 3. Пол: ________________ 4. Фамилия, имя, отчество законного представителя гражданина (заполняется при наличии законного представителя): _______________ 5. Адрес места жительства гражданина (при отсутствии места жительства указывается адрес пребывания, фактического проживания на территории Российской Федерации): _____________________________ __________________________________________________________________ 6. Инвалидом не является, инвалид первой, второй, третьей группы, категория "ребенок-инвалид" (нужное подчеркнуть). Пункт 7. - Исключен. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 28.10.2009 N 853н) 8. Степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах: __________________________________________________________________ (заполняется при повторном направлении) 9. Направляется первично, повторно (нужное подчеркнуть). 10. Кем работает на момент направления на медико-социальную экспертизу _______________________________________________________ (указать должность, профессию, специальность, __________________________________________________________________ квалификацию и стаж работы по указанной должности, профессии, специальности, квалификации; в отношении неработающих граждан сделать запись: "не работает") 11. Наименование и адрес организации, в которой работает гражданин: _______________________________________________________ __________________________________________________________________ 12. Условия и характер выполняемого труда: _______________________ __________________________________________________________________ 13. Основная профессия (специальность): __________________________ 14. Квалификация по основной профессии (класс, разряд, категория, звание): _________________________________________________________ 15. Наименование и адрес образовательного учреждения: ____________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 16. Группа, класс, курс (указываемое подчеркнуть): _______________ 17. Профессия (специальность), для получения которой проводится обучение: ________________________________________________________ 18. Наблюдается в организациях, оказывающих лечебно-профилактическую помощь, с ____ года. 19. История заболевания (начало, развитие, течение, частота и длительность обострений, проведенные лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия и их эффективность): __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (подробно описывается при первичном направлении; при повторном направлении отражается динамика за период между освидетельствованиями, детально описываются выявленные в этот период новые случаи заболеваний, приведших к стойким нарушениям функций организма) 20. Анамнез жизни (перечисляются перенесенные в прошлом заболевания, травмы, отравления, операции, заболевания, по которым отягощена наследственность, дополнительно в отношении ребенка указывается, как протекали беременность и роды у матери, сроки формирования психомоторных навыков, самообслуживания, познавательно-игровой деятельности, навыков опрятности и ухода за собой, как протекало раннее развитие (по возрасту, с отставанием, с опережением)): __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (заполняется при первичном направлении) 21. Частота и длительность временной нетрудоспособности (сведения за последние 12 месяцев):

N Дата (число,
месяц, год)
начала временной
нетрудоспособности
Дата (число,
месяц, год)
окончания
временной
нетрудоспособности
Число дней
(месяцев и дней)
временной
нетрудоспособности
Диагноз

22. Результаты проведенных мероприятий по медицинской реабилитации в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида (заполняется при повторном направлении, указываются конкретные виды восстановительной терапии, реконструктивной хирургии, санаторно-курортного лечения, технических средств медицинской реабилитации, в том числе протезирования и ортезирования, а также сроки, в которые они были предоставлены; перечисляются функции организма, которые удалось компенсировать или восстановить полностью или частично, либо делается отметка, что положительные результаты отсутствуют): __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 23. Состояние гражданина при направлении на медико-социальную экспертизу (указываются жалобы, данные осмотра лечащим врачом и врачами других специальностей): __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 24. Результаты дополнительных методов исследования (указываются результаты проведенных лабораторных, рентгенологических, эндоскопических, ультразвуковых, психологических, функциональных и других видов исследований): __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 25. Масса тела (кг) ____, рост (м) _____, индекс массы тела _____. 26. Оценка физического развития: нормальное, отклонение (дефицит массы тела, избыток массы тела, низкий рост, высокий рост) (нужное подчеркнуть). 27. Оценка психофизиологической выносливости: норма, отклонение (нужное подчеркнуть). 28. Оценка эмоциональной устойчивости: норма, отклонение (нужное подчеркнуть). 29. Диагноз при направлении на медико-социальную экспертизу: а) код основного заболевания по МКБ: _____________________________ б) основное заболевание: _________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ в) сопутствующие заболевания: ____________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ г) осложнения: ___________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 28.10.2009 N 853н) 30. Клинический прогноз: благоприятный, относительно благоприятный, сомнительный (неопределенный), неблагоприятный (нужное подчеркнуть). 31. Реабилитационный потенциал: высокий, удовлетворительный, низкий (нужное подчеркнуть). 32. Реабилитационный прогноз: благоприятный, относительно благоприятный, сомнительный (неопределенный), неблагоприятный (нужное подчеркнуть). 33. Цель направления на медико-социальную экспертизу (нужное подчеркнуть): для установления инвалидности, степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах, для разработки (коррекции) индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, для другого (указать): _____________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 28.10.2009 N 853н ) 34. Рекомендуемые мероприятия по медицинской реабилитации для формирования или коррекции индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания: (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 28.10.2009 N 853н) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (указываются конкретные виды восстановительной терапии (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности), реконструктивной хирургии (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности), технических средств медицинской реабилитации, в том числе протезирования и ортезирования, заключение о санаторно-курортном лечении с предписанием профиля, кратности, срока и сезона рекомендуемого лечения, о нуждаемости в специальном медицинском уходе лиц, пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, о нуждаемости в лекарственных средствах для лечения последствий несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, другие виды медицинской реабилитации) Председатель врачебной комиссии: ___________ ____________________ (подпись) (расшифровка подписи) Члены врачебной комиссии: ____________ __________________________ (подпись) (расшифровка подписи) ____________ __________________________ (подпись) (расшифровка подписи) ____________ __________________________ (подпись) (расшифровка подписи) М.П. __________________________________________________________________ Линия отреза Подлежит возврату в организацию, оказывающую лечебно-профилактическую помощь, выдавшую направление на медико-социальную экспертизу Обратный талон __________________________________________________________________ (наименование федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы и его адрес) 1. Фамилия, имя, отчество гражданина: ____________________________ 2. Дата освидетельствования: __________________ 3. Акт N ____ медико-социальной экспертизы 4. Диагноз федерального государственного учреждения

Сила и здоровье - далеко не вечные величины. Однако с уходом молодости жизнь не заканчивается. Уход на пенсию по инвалидности связан с бумажной волокитой, а быстрое и успешное прохождение медсоцэкспертизы зависит от ваших знаний. В данной статье будет рассмотрена справка МСЭ. Что это такое, станет понятнее.

Освидетельствование МСЭ

Это медицинское освидетельствование состояния человека, определение трудоспособности и степени ограничения его возможностей. Другими словами, комиссия устанавливает, является ли человек инвалидом, и в какой степени он нуждается в социальной поддержке государства. Определение категории «ребенок-инвалид» также в компетенции МСЭ. Изучение причин возникновения инвалидности и выявление факторов, влияющих на степень нетрудоспособности, также в компетенции медсоцэкспертизы.

Комиссия на инвалидность

Для чего нужна справка МСЭ, что это такое? Данные вопросы интересуют многих. Об этом ниже.

Бюро МСЭ делятся на территориальные, федеральные или главные. Пройти освидетельствование гражданин может в любом. Направление на МСЭ может выдаваться:

На комиссию необходимо предоставить справки и заключения, которые подтверждают потерю трудоспособности. Гражданин сам или доверенное лицо (имеющее заверенную нотариусом доверенность) подаёт заявление и узнает время проведения заседания МСЭ.

Документы

Помимо заявления необходимы следующие документы:

  • направление по установленной форме № 188-у;
  • амбулаторная карточка больного;
  • анализы, рентгенологические снимки, справки;
  • заключение направившего учреждения, врачебной комиссии;
  • паспорт гражданина РФ;
  • копия трудовой книжки, заверенная или оригинал;
  • заключение ведомственной экспертизы;
  • акт по форме Н-1 (о несчастном случае на рабочем месте);
  • диплом об образовании (или другой документ);
  • доверенность, если документы подаются не лично.


Только после того как пройдена комиссия, выдается справка об инвалидности ВТЭК МСЭ.

Существует возможность вызова комиссии на дом к пациенту, не имеющему возможности прибыть самостоятельно, при предоставлении заключения врача, что человек самостоятельно не передвигается.

Возможно ли прохождение ВТЭК не по прописке?

Врачебно-трудовая экспертная комиссия проводит свои коллегиальные заседания в одном из районных лечебно-профилактических учреждений. Задача ВТЭК - определить степень трудоспособности гражданина и возможность его возвращения к прежней работе.

Согласно Постановлению Правительства № 95 от 20 февраля 2006 года, пройти освидетельствование ВТЭК можно в любом месте проживания человека, а не только по месту регистрации. Там же выдается справка МСЭ. Что это такое, будет рассказано ниже.

Как проходит МСЭ?

Гражданин или его доверенное лицо (доверенность заверяется нотариусом) подает заявление на проведение экспертизы в бюро МСЭ по месту пребывания.

В заявлении указывается: название бюро, Ф. И. О. руководителя, адрес проживания, паспортные данные кандидата, просьба о проведении экспертизы и ее цель, согласие пациента на получение и обработку его персональных данных, паспортные данные доверенного лица, контактные данные для связи с пациентом (е-мэйл, телефон, почта), подпись и дата.

Для комиссии ВТЭК необходимо предоставить пакет документов. Все справки, анализы, помимо личной печати лечащего врача, должны иметь печать лечебного учреждения. Рентгенологические снимки, больничные листы необходимо также приложить. Следует помнить, все справки, анализы и т. д. имеют «срок годности» - не более 1 месяца.

Если при сдаче не будет хватать каких-либо документов, не расстраивайтесь, у вас есть время их собрать и донести. В канцелярии бюро ваше заявление должны зарегистрировать. Далее ждете приглашения, в котором указывается номер кабинета, время и точный адрес, куда вам следует явиться. Экспертиза может быть проведена заочно или в стационаре, если есть подтверждение, что пациент лежачий. При себе иметь чистую простынь для осмотра, ну и книгу, чтобы скоротать время в ожидании.



Согласно приказа Минздравсоцразвития № 295н, на комиссии вам могут назначить пройти дополнительное обследование, от прохождения которого вы имеете право отказаться, тогда решение о присвоении (отказе присвоения) инвалидности будет приниматься на основании предоставленных документов.

Результаты комиссии ВТЭК кандидату сообщают сразу же или отправляют на контакт, указанный в заявлении.

Обжаловать отказ присвоения инвалидности можно в том же бюро, можно в главном или федеральном, главное, указать основание претензий. Если и тут к вам не прислушались, назначают независимую экспертизу и подают заявление в суд. У вас есть месяц для оспаривания решения. Результат решения комиссии отражается в специальном акте.

На руки гражданину выдается справка МСЭ об инвалидности, в социальную защиту (в пенсионное) направляется выписка из акта освидетельствования.

Каждому, кому присваивается инвалидность, назначается программа реабилитации.

Принятие экспертного решения

Помимо обследования самого гражданина, комиссию будут интересовать социально-бытовые условия его жизни и работы. Имелась ли вредность на рабочем месте. На основании медицинских заключений комиссия делает вывод, оправился ли пациент от болезни и в какой степени нуждается в социальной поддержке.


Человек безоговорочно признается инвалидом, если:

  • обследуемый нуждается в помощи органов социальной защиты;
  • у пациента стойкие нарушения функций организма, значительно подорвано здоровье;
  • стойкая утрата работоспособности.

Справка МСЭ - что это такое и как ее получить?

По факту прохождения гражданином обследования на руки ему выдается справка МСЭ. В ней указано, когда (сроки), где (в каком учреждении) и на основании чего было проведено обследование. Далее заключение врачей, независимо от признания у вас ограничений. Указывается группа инвалидности или ее отсутствие. Указывается степень трудоспособности, если есть необходимость переведения на более легкую работу и на какой срок.

Важные моменты в оформлении справки

По заказу Министерства здравоохранения был разработан специальный бланк справки. При любом отклонении от стандарта заполнения бланка засчитывают нарушение.

На бланке справки МСЭ мелким шрифтом написано, что решение, прописанное в документе, является обязательным и требует исполнения различных учреждений. Это особенность данного вида документа.

Для облегчения жизни инвалида, в справке, помимо указания группы инвалидности, указывается степень ограничения его трудоспособности.

Во избежание ошибок по трактованию написанных цифр их запись делается прописью. Подписывает данный документ только руководитель бюро или лицо, заменяющее его на основании приказа. Подпись обязательно расшифровывается от руки или спец. штампом. Оттиски должны быть четкими и хорошо читаться. Проверяйте документ сразу при получении, обращая внимание на правильное его оформление.

Что нужно знать об особенностях заполнения формы МСЭ?

Справка МСЭ ВТЭК, а вернее ее бланк, должна строго соответствовать приказу Минздрава. Нормы были введены в действие в 2010 году, а в 2013 вводились изменения и дополнения. Поэтому правильная форма должна отвечать актуальным нормам.

Все графы заполняются четко и корректно, недопустимы расплывчатые формулировки. Группа инвалидности и ограничения нагрузки трудовой деятельности прописываются точно. Копия справки МСЭ должна быть правильно заверена.

Следует обратить внимание на наличие двух номеров в документе:

  • На лицевой стороне - основной порядковый номер и серия бланка.
  • Это номер акта, составленного по результатам освидетельствования и на основании которого выдается справка.

Еще следует обращать внимание на наличие дат.

В справке указываются даты проведения экспертизы и дата выдачи справки, они могут проходить в разные дни. Как правило, сначала проводится экспертиза, и обследования. А затем выдается справка МСЭ (образец представлен ниже).

Где получить справку?

Не все вникают в подробности по оформлению документации. Но следует помнить, что даже в государственных учреждениях при оформлении могут быть допущены ошибки, на исправление которых придется тратить время и нервы.

Получение образцово заполненного документа способны гарантировать лицензированные организации.

Составленный по всем правилам документ поможет вам достичь ваших целей и облегчить вам жизнь.

Акт и больничный лист

На основании медсоцэкспертизы выдается справка с выпиской из акта обследования. Акт освидетельствования должен содержать следующие сведения:

  • Данные паспорта.
  • Квалификационные данные и сведения об образовании.
  • Адрес проживания и условия проживания.
  • Характеристики (с места последней работы или от соседей).
  • Оценка степени здоровья.
  • Прогноз дальнейшего течения заболевания.
  • Сведения о работе (степень вредности, частота командировок, соответствие санитарным нормам).
  • Справки о доходах обследуемого.
  • Необходимость социальной поддержки.
  • Характеристики выносливости, в том числе эмоциональной.
  • Легкость общения с другими людьми.
  • Хобби, увлечения, поведение в социуме.


На руки обследуемому выдается форма справки МСЭ, а выписка из акта передается в органы соц. защиты или подразделение ПФР. Листов нетрудоспособности бюро медсоцэкспертизы не выдает и не продлевает. Но может выдавать справки об отсутствии инвалидности и имеющейся незавершенной реабилитации. Листы нетрудоспособности выдают и продлевают поликлиники по месту жительства.

Больничный лист бюро МСЭ может выдать человеку, не признанному инвалидом, и который еще вернется в строй. В этом случае больничный выдается со сроком продления не меньше 30 дней или до следующего освидетельствования.

В ожидании экспертного обследования не следует нервничать. Государство делает все, чтобы помочь гражданам жить, а не существовать. Но и оставаться безучастным не стоит, если возникают вопросы или сомнения, обращайтесь к специалистам, они проверят заполнение справки МСЭ.