Военная аптечка содержимое. Индивидуальная аптечка: радиопротекторы

Кто помнит, должен знать, что в настоящее время аптечка выпускается в полупустом виде (отсутствует противоболевое средство, средство при отравлении ФОВ, радиозащитное средство №1 - цистамин). Напрашивается вопрос - как теперь быть? Неужели мы остались без средства оказания первой помощи при радиационном заражении? А вот и нет!

Недавно появилась новейшая замена устаревшей аптечке АИ-2 - это Аптечка индивидуальная АИ-4.

Она представляет собой штатное средство оказания само- и взаимопомощи в случае ранений или поражений оружием массового поражения. В соответствии с приказом МЧС РФ №999 от 23.12.2005 г. , а также №993 от 21.12.2005 г. , аптечка АИ-4 закладывается на штатную численность всех формирований. Так же аптечками данного типа рекомендуется оснащать личный состав армейских подразделений и других силовых структур и экстренных служб.

Аптечка Индивидуальная АИ-4 содержит весь комплекс необходимых для защиты населения препаратов. Новая аптечка предназначена для оказания первой само и взаимопомощи, предупреждения или ослабления поражающего действия радиоактивных веществ (РВ), бактериальных средств (БС), фосфорорганических веществ (ФОВ) и токсичных веществ (АХОВ). АИ-4 комплектуется современными более эффективными фармпрепаратами. В целом, аптечка АИ-4 наиболее соответствует реалиям сегодняшнего дня и может быть успешно и эффективно применяться как в закладке в резерв, так и для оснащения действующих подразделений спасателей.

Выглядит как ярко-оранжевая пластиковая коробочка размера 9см × 10см × 2см с надписью «Аптечка индивидуальная», крестом в круге и выступами для удержания. Внутри - ячейки для лекарств, пеналы с лекарствами, инструкция. Поставляется в полиэтиленовом пакете с нанесенной информацией о изделии и производителе.

Комплектация аптечки индивидуальной АИ-4:

Противоболевое средство (гнездо №1, пенал без окраски. Применяется при переломах, обширных ранах и ожогах. Одну таблетку на прием);

Средство при отравлении АХОВ (гнездо №2, пенал желто-зеленого цвета. Принимается по 1 капсуле за 20-30 мин. до вхождения в зону задымления (загазованности), при высоком риске ингаляции CO, в горящем лесу, в период проведения работ по ликвидации тушения самих пожаров и спасения пострадавших);

Средство при отравлении ФОВ (гнездо №3, шприц-тюбик с красным колпачком. Для внутримышечного использования. Принимается по сигналу Гражданской обороны);

Радиозащитное средство №1 (гнездо №4, пенал малинового цвета. Принимается содержимое пенала за 15-20 мин. до предполагаемого облучения);

Радиозащитное средство №2 (гнездо №5, пенал белого цвета. Принимается взрослыми и детьми по 1 таблетке до предполагаемого облучения или в течение 30 минут после облучения. Далее по 1 таблетке ежедневно после выпадения радиоактивных осадков. Детям до 2-х лет по 1/3 таблетки);

Противобактериальное средство №1 (гнездо №6, пенал без окраски. Принимается при угрозе или бактериальном заражении, а также при ранах и ожогах содержимое пенала, запивая водой. Детям до 8 лет запрещен, от 8 до 12 лет - 1 капсула на прием);

Противобактериальное средство №2 (гнездо №7, пенал без окраски. Принимается после облучения при возникновении желудочно-кишечных расстройств по 1 таблетке 2 раза в сутки. Детям запрещен);

Противорвотное средство (гнездо №9, пенал голубого цвета. Принимается по 1 таблетке сразу после облучения. Детям от 6 лет по 1/2 таблетки);

Резервный антидот ФОВ (антиоксидантное средство, гнездо №8, пенал красного цвета. Принимается содержимое пенала по сигналу Гражданской обороны. Детям 5-12 лет по 1 таблетке).

Средство при отравлении ФОВ вкладывается потребителем. Возможна отгрузка аптечки производителем в более сокращенных комплектациях, по требованию заказчика.

Аптечка индивидуальная АИ-4 в настоящее время на территории РФ официально производится только организацией

Комплектация аптечки индивидуальной АИ-2 схожа с комплектацией аптечки АИ-М1. Но имеет некоторые отличия:

  • В состав добавлено противобактериальное средство №2 – таблетки Сульфодиметоксин по 200мг, упакованы в бесцветном пенале
  • Антибактериальное средство Тетрациклин заменено Хлортетрациклином.

Так возможны отличия некоторых колмпектаций АИ-2:

  • Средство, применяемое при отравлении ФОС – Афин, поставлялось в Аптечке индивидуальной АИ-2 только для силовых гос. структур.
  • Обезболивающее средство Промедол (Омнопон) поставлялось в Аптечке индивидуальной АИ-2 также только для силовых гос. структур.

Таблица-1: Комплектация и назначение средств Аптечки индивидуальной АИ-2

№ Секции Наименование Количество Состав Назначение Применение
Секция №1: Один шприц-тюбик с белым колпачком Промедол Мощный анальгетик При переломах, тяжелых ранениях Для обезболивания - укол в/м
Секция №2: Один пенал с красным колпачком - 6тб. по 0,3 г. Тарен При отравлении фосфоро-органическими ядами При угрозе отравления следует выпить 1 таблетку, следующую таблетку - через 5 часов
Секция №3: Один большой бесцветный пенал - 15 таблеток Сульфа-диметоксин При расстройстве желудка после радиационного облучения Первый прием 7 таблеток, на следующий день - 4 таблетки
Секция №4: Два восьмигранных пенала красного цвета - 12 таблеток Цистамин Радиозащитное средство №1, применяется до начала облучения Следует принять 6 таблеток однократно, за 30-60 минут до возможного облучения
Секция №5: Два четырехгранных бесцветных пенала - 10 таблеток Хлор- тетрациклин Антибактериальное средство Применять при ранениях, профилактика заражения Следует выпить однократно 5тб.; через 6 часов повторно выпить 5 таблеток
Секция № 6: Четырех-гранный продоальный пенал белого цвета - 10 таб. Йодистый калий Радиозащитное средство №2, применяется при авариях на АЭС или радиоактивное заражение местности Принимать 1 таб. раз в сутки на протяжении 10 дней.
Секция № 7: Голубой пенал с 5 таблетками Этаперазин Средство от рвоты При контузии, сопровожд. неудержимой рвотой принимать по 1 таблетке через каждые 3-4 часа

Таблица-2: Состав и подробное описание средств защиты Аптечки индивидуальной АИ-2

Состав Начало действия средства Время действия средства Побочные эффекты средства Механизм действия средства
Промедол Эффект через 10-15 минут после укола Около 4 часов Возможно расстройство сознания, рвота, снижение мышечной силы Возб. опиоидные рецепторы
Тарен Эффект через 20 минут Около 5 часов Глаукома, расстройство функции почек и печени М и Н-холиноблокатор
Сульфа-диметоксин Начало эффекта - через 30-60 минут Эффект длится около 1-2 суток Аллергические реакции, рвота, понос, гепатит Блокирует синтез тетра-гидрофолиевой кислоты
Цистамин Начало эффекта обычно через 30 минут после приема Около 5 часов Чувство жжения в эпигастральной области, рвота, падение артериального давления Нейтрализация свободных радикалов
Хлор- тетрациклин Эффект начинается через 1-2 часа после приема Около 6 часов Боль в желудке, диарея, рвота, реакции повышенной чувствительности Препятствует образованию комплекса РНК + рибосома
Йодистый калий Эффект начинается в течении первых суток после приема Эффект длится в течении всего курса лечения В редких случаях возможны реакции повышенной чувствительности Препятствует отложению радиоактивного йода
Этаперазин В первые два часа Продолжается до 9 часов Возможны реакции повышенной чувствительности (аллергия), расстройство координации Блокатор дофаминовых рецепторов


Аптечка индивидуальная, аптечка войсковая, индивидуальный противохимический пакет, пакет перевязочный индивидуальный

Аптечка индивидуальная (АИ). Состав предназначение и правила пользования

Аптечка индивидуальная - набор средств медицинской самопомощи военнослужащего. Аптечка предназначена для оказания само-, взаимопомощи, предупреждения или ослабления поражающего действия радиационных веществ (РВ), бактериальных средств (БС) и фосфорорганических отравляющих веществ (ФОБ), а также для оказания первой медицинской помощи при механических и термических поражениях личного состава.

В аптечке находится набор медицинских средств, распределенных по гнездам в пластмассовой коробочке. Размер коробочки 90х100х20 мм, масса АИ-1 - 100 г. (АИ-2 - 130 г). Размер и форма коробочки позволяют носить ее в кармане, кармашке противогазной сумки и всегда иметь при себе.

Каждое лекарственное средство в аптечке находится в строго определенном месте, порядок размещения указан на внутренней стороне крышки.

Комплектность аптечки индивидуальная АИ-1.
Аптечка индивидуальная АИ-1

В гнезде 1 имеется шприц-тюбик (с красным колпачком), содержащий антидот (противоядие) против фосфорорганических отравляющих веществ (VX, зарин, зоман). Второй отсек этого гнезда - резервный (в некоторых аптечках может иметься такой же второй шприц-тюбик).

Вместо шприц-тюбиков в гнезде 1 могут быть вложены шприцы автоматические многоразового пользования с несколькими насадочными частями, содержащими антидот против фосфорорганических отравляющих веществ.

В гнезде 2 находится шприц-тюбик (с белым колпачком), содержащий противоболевое средство, которое вводится под кожу для уменьшения боли при ранениях, ожогах и переломах.

В гнезде 3 в двух шестиугольных пеналах малинового цвета содержится 12 таблеток радиозащитного средства. При угрозе облучения проникающей радиацией, при действиях на местности, зараженной радиоактивными продуктами ядерного взрыва, принимается сразу шесть таблеток. Эта доза эффективна в течение 4-5 ч. Если действия и дальше будут продолжаться на зараженной местности, необходимо принять остальные шесть таблеток.

В гнезде 4 в двух белых пеналах прямоугольной формы содержится по восемь таблеток противобактериального средства. При ранениях, ожогах или угрозе бактериологического (биологического) заражения принимается одновременно восемь таблеток препарата, через 6-8 ч - повторно восемь таблеток из второго пенала.

Гнездо 5 - резервное.

В гнезде 6 в круглом ребристом пенале голубого цвета содержатся таблетки этаперазина - противорвотного средства. Его принимают по одной таблетке в случаях появления признаков первичной реакции на радиоактивное облучение (тошнота, рвота), а также при возникновении этих расстройств в результате контузии или ранения.

Комплектность аптечки индивидуальная АИ-2


Аптечка индивидуальная АИ-2 В гнезде 1, в шприц-тюбике с белым колпачком находится противоболевое средство (промедол).

Он применяется при переломах костей, обширных ранах и ожогах, как противошоковое средство, путем инъекции в мягкие ткани бедра или руки. Допускается укол делать через одежду.

В гнезде 2, в красном круглом пенале с четырьмя полуовальными выступами на корпусе находится средство для предупреждения отравления фосфорорганическими отравляющими веществами (антидот тарен), 6 таблеток по 0,3 г.

В условиях угрозы отравления принимают антидот (одну таблетку), а затем надевают противогаз.

При появлении и нарастании признаков отравления (ухудшение зрения, появление резкой одышки) следует принять еще одну таблетку. Повторный прием рекомендуется не ранее чем через 5-6 ч.

В гнезде 3, в большом круглом пенале без окраски находится противобактериальное средство 2 (сульфадиметоксин), 15 таблеток по 0,2 г. Средство следует использовать при желудочно-кишечном расстройстве, возникающем после радиационного поражения. В первые сутки принимают 7 таблеток (в один прием), а в последующие двое суток - по 4 таблетки. Этот препарат является средством профилактики инфекционных заболеваний, которые могут возникнуть в связи с ослаблением защитных способностей облученного организма.

В гнезде 4, в двух розовых пеналах-восьмигранниках находится радиозащитное средство № 1 (цистамин), 12 таблеток по 0,2 г. Принимают его для личной профилактики при угрозе радиационного поражения, 6 таблеток сразу и лучше за 30-60 мин до облучения.

В гнезде 5, в двух четырехгранных пеналах без окраски находится противобактериальное средство № 1 - антибиотик широкого спектра действия (гидрохлорид хлортетрациклина), 10 таблеток по 1000000 ед. Принимают его как средство экстренной профилактики при угрозе заражения бактериальными средствами или при заражении ими, а также при ранениях и ожогах (для предупреждения заражения). Сначала принимают содержимое одного пенала - сразу 5 таблеток, а затем через 6 ч принимают содержимое другого пенала - также 5 таблеток.

В гнезде 6, в белом четырехгранном пенале с продольными полуовальными вырезками в стенках граней находится радиозащитное средство № 2 (йодистый калий), 10 таблеток. Препарат следует принимать по одной таблетке ежедневно в течение 10 дней после аварии на АЭС и в случае употребления человеком пищи из загрязненной радиоактивными веществами местности. Препарат препятствует отложению в щитовидной железе радиоактивного йода, который поступает в организм из внешней среды.

В гнезде 7, в голубом круглом пенале с шестью продольными выступающими полосками находится противорвотное средство (этаперазин), 5 таблеток по 0,004 г. Принимается по 1 таблетке при ушибах головы, сотрясениях и контузиях, а также сразу после радиоактивного облучения с целью предупреждения рвоты. При продолжающейся тошноте следует принимать по одной таблетке через каждые 3- 4 ч.

Лекарственные средства, содержащиеся в аптечке, применяют в зависимости от показаний, как по указанию командира (старшего), так и самостоятельно в соответствии с инструкциями, которые доводят до личного состава перед выполнением боевой задачи.

Самостоятельно при наличии показаний применяют следующие лекарственные средства:

Средство при отравлении ФОВ - при первых признаках поражения;

Противоболевое средство - при травмах и ожогах, сопровождающихся сильными болями;

Противобактериальное средство - при ранениях и ожогах;

Противорвотное средство - при появлении тошноты, вызванной воздействием ионизирующих излучений, а также контузиями и другими факторами.
Только по команде (указанию) командира применяют:

Радиозащитное средство;

Противобактериальное средство - при опасности заражения возбудителями инфекционных заболеваний;

Профилактическое средство от отравления ФОВ (таблетки) - в предвидении внезапного применения химического оружия противником;

Противорвотное средство - в предвидении воздействия радиации в больших дозах.

Шприц-тюбик Установленные дозировки лекарственных средств необходимо строго соблюдать во избежание снижения их эффективности или проявления отрицательного воздействия на организм. С этой целью в аптечках находятся щприц-тюбики.

Правила пользования шприц-тюбиком.
Извлечь из аптечки шприц-тюбик и, держа его в одной руке, другой взяться за ребристый ободок.

Вращательным движением энергично продвинуть ободок до упора, после чего снять колпачок, защищающий иглу.

Не касаясь иглы руками, вколоть ее в мягкие ткани бедра в верхней трети снаружи (можно через одежду).

Сильно сжимая пальцами тюбик, выдавить содержимое и извлечь иглу, не разжимая пальцев.

Средство при отравлении ФОВ - содержимое одного шприц-тюбика с красным колпачком следует применять при первых признаках поражения: нарушении зрения, затруднении дыхания, слюнотечении. Чем раньше применен антидот, тем выше его эффективность. Второй шприц-тюбик с красным колпачком использовать через 5-7 мин после введения содержимого первого шприц-тюбика в тех случаях, когда признаки поражения продолжают нарастать (усиливаться).

В порядке оказания взаимопомощи при тяжелых поражениях, сопровождающихся резким затруднением дыхания, судорогами, потерей сознания, ввести лекарственное средство сразу из двух шприц-тюбиков.

Противоболевое средство из шприц-тюбика с белым колпачком следует применять при сильных болях, вызванных переломами, обширными ранами, размозжением тканей и ожогами.

Использованные шприц-тюбики в обязательном порядке необходимо приколоть к одежде на груди пораженного для учета количества введенного антидота при осуществлении дальнейших лечебных мероприятий.

При применении антидота необходимо усиление контроля за своим состоянием и состоянием других военнослужащих, особенно при выполнении боевых задач в ночных условиях, при монотонной деятельности и повышенной температуре окружающей среды.

Для предупреждения побочного действия и нарушения теплообмена, которые могут возникнуть при применении средства при отравлении ФОВ, эти антидоты должны вводиться только при наличии первых признаков поражения ФОВ.

Аптечка войсковая. Состав предназначение и правила пользования

Аптечка АВ предназначена для оснащения боевых машин и военной техники на колесном и гусеничном ходу.

Рассчитана на оказание первой помощи в порядке само- и взаимопомощи 3-4 раненым и обожженным из числа членов экипажей (расчетов) боевых машин и военной техники.

Аптечка войсковая Содержит:

Антисептическое средство (йода 5% спиртовой раствор по 1 мл);

Раздражающее средство (аммиака 10% раствор по 1 мл);

Средство для обеззараживания воды («Пантоцид» в табл. по 0,0082);

Перевязочные средства (бинт марлевый стерильный, повязки медицинские малые, косынка медицинская);

Жгут кровоостанавливающий;

Булавки безопасные.

Масса аптечки войсковой - 800 г.

Пакет противохимический индивидуальный. Состав предназначение и правила пользования

Индивидуальные противохимические пакеты ИПП-8, ИПП-9, ИПП-10 не выпускаются нашей промышленностью более 10 лет. Им на смену пришел пакет ИПП-11. Однако в частях еще имеются большие запасы ранее выпускаемых индивидуальных противохимических пакетов, которые могут и будут использоваться при необходимости.

Индивидуальные противохимические пакеты предназначены для обеззараживания капельножидких ОВ и некоторых СДЯВ, попавших на тело и одежду человека, на средства индивидуальной защиты и на вооружение

Индивидуальный противохимический пакет ИПП-8


Индивидуальный противохимический пакет ИПП-8 и пример пользования им. Индивидуальный противохимический пакет ИПП-8 предназначен для оснащения личного состава и рассчитан на оказание первой помощи в порядке само- и взаимопомощи при поражении капельножидкими отравляющими веществами.

ИПП-8 обеспечивает проведение частичной санитарной обработки открытых участков кожных покровов и непосредственно прилегающих к ним участков обмундирования, зараженных капельножидкими отравляющими веществами.

Пакет состоит из плоского стеклянного флакона емкостью 200 мл, заполненного универсальным дегазирующим раствором, четырех ватно-марлевых тампонов и памятки о правилах использования пакета.

Характеристика пакета ИПП-8.



Количество дегазатора во флаконе обеспечивает обработку 1500-2000 см2 поверхности тела. Объем дегазирующей рецептуры - 135 мл. Упаковка - полиэтиленовая оболочка. Масса - 250 г. Время приведения пакета в действие - 25-35 с. Продолжительность обработки - 1,5-2 мин.

При заражении открытых участков кожи аэрозолем и каплями ОВ и их дегазации порядок проведения частичной специальной обработки с использованием ИПП-8 при надетом противогазе в момент применения противником ОВ следующий:

При пользовании ИПП-8 необходимо вскрыть оболочку пакета, извлечь флакон и тампоны, отвинтить пробку флакона и его содержимым обильно смочить тампон.

Смоченным тампоном тщательно протереть подозрительные на заражение открытые участки кожи и шлем-маску (маску) противогаза.

Снова смочить тампон и протереть им края воротника и манжеты, прилегающие к коже.

При обработке жидкостью может возникнуть ощущение жжения кожи, которое быстро проходит и не влияет на самочувствие и работоспособность.

Необходимо помнить, что жидкость пакета ядовита и опасна для глаз. Поэтому кожу вокруг глаз следует обтирать сухим тампоном и промывать чистой водой или 2% раствором соды.

Индивидуальный противохимический пакет ИПП-9.

ИПП-9 - металлический сосуд цилиндрической формы с завинчивающейся крышкой. При пользовании пакетом крышка надевается на его донную часть.

Чтобы увлажнить губку (она в этом пакете используется вместо ватно-марлевых тампонов), нужно утопить пробойник, которым вскрывается сосуд, до упора и, перевернув пакет, а затес 2-3 раза встряхнуть его.

Смоченной губкой протереть кожу лица, кистей рук, зараженные участки одежды. После этого вытянуть пробойник из сосуда назад до упора и навинтить крышку. Пакет может быть использован для повторной обработки.

Индивидуальный противохимический пакет ИПП-10.

а б

Индивидуальный противохимический пакет ИПП-11 ИПП-10 представляет собой металлический сосуд цилиндрической формы с крышкой-насадкой с упорами, которая крепится на ремешке.

Внутри крышки имеется пробойник. При пользовании пакетом крышку, повертывая, сдвинуть с упоров и ударом по ней вскрыть сосуд (под крышкой).

Снять крышку и через образовавшееся отверстие налить на ладонь 10-15 мл жидкости, обработать лицо и шею спереди. Затем налить еще 10-15 мл жидкости и обработать кисти рук и шею сзади. Закрыть пакет крышкой и хранить для повторной обработки.

Индивидуальный противохимический пакет ИПП-11.


ИПП-11 предназначен для профилактики кожно-нарывных поражений сильнодействующими ядовитыми (инсектициды, пестициды) и отравляющие вещества через открытые участки кожи, а также для дегазации этих веществ на коже в интервале температур от - 20? С до +50? С. При заблаговременном нанесении на кожу защитный эффект ИПП-11 сохраняется в течение 24 часов.

Средство ИПП-11 обладает дегазирующей способностью по отношению ко всем известным отравляющим веществам кожно-нарывного действия.

При этом оно не раздражает кожу, а наоборот, снимает раздражение и болевые ощущения кожи, в том числе и при попадании на кожу отравляющих веществ типа CS.

ИПП-11 эффективен при обработке кожи вокруг ран и безопасен при попадании средства на раны. Средство химически нейтрально по отношению к любым конструкционным материалам и тканям.

Рецептура ИПП-11 представляет собой линимент солей редкоземельных элементов в полиоксигликолях.

ИПП-11 представляет из себя герметичный пакет, содержащий тампон из нетканого материала, пропитанный средством.

Вес пакета - около 35 г. Размеры - 90x130x8 мм. Каждому военнослужащему рекомендуется иметь при себе четыре пакета. ИПП-11 не имеет аналогов за рубежом по своему составу и свойствам.

При проведении профилактической обработки с помощью тампона, извлеченного из пакета, равномерно нанести на открытые участки кожи лица, шеи и кистей рук (один пакет на одну обработку).

Для экстренной дегазации обработать тампоном открытые участки кожи и прилегающие к ним кромки одежды (один пакет на одну обработку).

Пакет перевязочный индивидуальный. Состав предназначение и правила пользования

Пакет перевязочный индивидуальный (ППИ) предназначен для оказания само- и взаимопомощи на месте ранения.

Пакет перевязочный индивидуальный ППИ-1.


Порядок вскрытия ИПП-1:


а - порядок вскрытия пакета; б - пакет в развернутом виде; 1 - неподвижная подушечка; 2 - подвижная подушечка; 3 - бинт; 4 - начало бинта; 5

Перевязка раны с применением ППИ-1:


а - перевязка двух ран; б - перевязка одной раны. Индивидуальный перевязочный пакет ИПП-1 представляет собой наружный, запаянный прорезиненный пакет. Внутри него находится внутренняя бумажная (пергамент в три слоя) оболочка, в которой находятся стерильный бинт с двумя подушечками и булавкой.

Гарантийный срок хранения ППИ-1 - 5 лет.

Содержимое пакета стерильно и состоит из бинта и двух прошитых ватно-марлевых подушечек, сложенных в два раза. Одна из подушечек укреплена на бинте неподвижно, другую можно легко перемещать.

Порядок вскрытия пакета перевязочного индивидуального

Наружную оболочку разрывают по имеющемуся надрезу.

Извлекают булавку и перевязочный материал, упакованный в бумажную оболочку.

Бумажную оболочку снимают с помощью разрезной нитки.

Повязку разворачивают таким образом, чтобы не касаться руками тех поверхностей ватно-марлевых подушечек, которые будут прилегать к ране. Ватно-марлевые подушечки берут руками только со стороны прошитой цветными нитками.

Применение пакета перевязочного индивидуального ППИ-1 для оказания первой помощи.

Если повязку накладывают на одну рану, вторую подушечку следует уложить поверх первой (рис. б).

Если повязку накладывают на две раны, то подвижную подушечку отодвигают от неподвижной на такое расстояние, чтобы можно было закрыть обе раны (рис. а).

Подушечки удерживают на ранах с помощью бинта.

Конец бинта закрепляют булавкой на поверхности повязки или завязывают.

Наружную прорезиненную оболочку ППИ-1 применяют для наложения окклюзионной повязки при проникающем ранении грудной клетки.

Гнездо №1 – шприц-тюбик с обезболивающим средством (2% раствор промедола). Закладывается при выдаче. Средство предназначено для профилактики и борьбы с травматическим и ожоговым шоком. Вводится внутримышечно без обработки инъекционного поля и без снятия одежды.

Гнездо №2 – профилактический антидот для ФОВ (6 таблеток тарена). Профилактический антидот ФОВ, содержащий обратимые ингибиторы холинэстеразы. Принимается по 2 таблетки при угрозе поражения или при начальных симптомах поражения, по команде служб индикации ОВ в ЧС (органов управления ГОЧС).

Гнездо №3 – противобактериальное средство №2 (15 таблеток сульфадиметоксина). Средство предназначено для купирования первичной диареи при радиационных поражениях.

Гнездо №4 – радиозащитное средство №1 (цистамин – 2 пенала по 6 таблеток). Средство из группы истинных радиопротекторов (группа тиоалкиламинов). Принимается при преодолении зон радиоактивного загрязнения или при угрозе воздействия проникающей радиации с профилактической целью. Принимается однократно 6 таблеток по команде, по показаниям возможен повторный прием не ранее, чем через 6 часов.

Гнездо №5 – противобактериальное средство №1 (2 пенала по 5 таблеток хлортетрациклина). Принимается с целью профилактики инфекционных осложнений травм и ожогов, а также для проведения экстренной (неспецифической) профилактики при применении рецептур биологического оружия.

Гнездо №6 – радиозащитное средство №2 (калия иодид, 10 таблеток по 0,25). Средство, снижающее накопление радиоактивных веществ в органах и тканях организма (изотопов нестабильного йода). Принимается при угрозе ингаляционного поражения изотопами йода при авариях на объектах ядерной энергетики в первые часы-сутки после аварии.

Гнездо №7 – противорвотное средство (этаперазин – 5 таблеток). Средство, предназначенное для купирования первичной реакции (рвоты) при острых радиационных поражениях.

Индивидуальный противохимический пакет (ИПП-8, ИПП-11). Предназначены для проведения частичной специальной обработки (дегазации) открытых участков тела (кожи) при попадании на них стойких ТХВ (БОВ), прилегающих к ним частей одежды (манжеты, воротник), а также средств индивидуальной защиты органов дыхания (лицевой части противогаза) и кожи (Л-1 и пр.).

ИПП-8 представляет собой герметически запаянный пакет, содержащий флакон с дегазирующей жидкостью и два ватно-марлевых тампона.

ИПП-11 представляет собой, герметически упакованную салфетку, обработанную (пропитанную) дегазирующим составом.

Пакет перевязочный индивидуальный (ППИ). Предназначен для наложения давящих, фиксирующих, защитных повязок при механических и термических поражениях. Также используется для наложения герметических повязок при проникающих ранениях грудной клетки. Представляет собой упаковку для герметизации грудной клетки при проникающих ранениях (прорезиненный материал) с вложением бинта с двумя ватно-марлевыми подушечками на нем, одна из которых фиксирована, а другая – подвижная. В комплект входит булавка (для фиксации повязки, а при необходимости – для фиксации языка).

К табельным медицинским средствам индивидуальной защиты относятся: аптечка индивидуальная - АИ-2, АИ-4; универсальная аптечка бытовая для населения, проживающего на радиационно-опасных территориях, индивидуальные противохимические пакеты - ИПП-8, ИПП-10; ИПП-11, пакет перевязочный медицинский стерильный.

В настоящее время для оснащения ВСМК разработана и внедряется аптечка индивидуальная АИ – 3 – ВС с набором современных средств оказания первой помощи поражённым. Состав аптечек может меняться в зависимости от наличия антидотов и от пред­назначения (военнослужащим при локальной или крупномасштабной войне; спасате­лям при авариях в мирное или военное время и т.п.).

Аптечка индивидуальная АИ-2 содержит препараты, предназначенные для оказания первой медицинской помощи с целью профилактики развития шока и радиационных поражений, проведения антидотной, противобактериальной и противорвотной терапии. Она представляет собой футляр оранжевого цвета, массой немногим более 100 г. Внутри футляр разделен на семь гнезд, в которых размещены разноцветные пеналы разной конфигурации и шприц-тюбик, содержащие лекарственные средства.

Резервное гнездо № 1 - для щприц-тюбика с 2% раствором промедола - 1 мл. Предназначен для купирования нервно-болевой импульсации при меха­нических травмах и ожогах. Препарат вводится внутримышечно, возможно через одежду.

В гнезде № 2 - пенал красного цвета, в котором находится антидот (тарен , 6 таблеток) против отравляющих веществ фосфо­рорганического ряда. Таблетка содержит 0,006 чистого тарена, применя­ется при угрозе отравления ФОВ или ФОС (одну таблетку под язык, пов­торный прием не ранее чем через 6 часов).

Гнездо № 3 - большой пенал белого цвета с противобактериальным средством 2 (15 таблеток сульфадиметоксина по 0,2 г). Рекомендуется применять при желудочно-кишечных расстройствах, возникающих после об­лучения, по 7 таблеток в один прием в первые сутки и по 4 таблетки на прием в последующие двое суток.

В гнезде № 4 - два пенала розового цвета с радиозащитным средством 1 (цистамин , по 6 таблеток каждый). Одна таблетка содержит 0,2 г препа­рата, Радиопротектор быстрого действия принимают до воздействия прони­кающей радиации за 40-60 минут (6 таблеток в один прием). При новой угрозе облучения через 4-6 часов принимают остальные 6 таблеток.


Гнездо № 5 - два пенала белого цвета с противобактериальным средством 1. В каждом пенале находится по 5 таблеток тетрациклина, по 100000 ЕД каждый. Хлортетрациклин применяют при угрозе бактериального заражения с целью экстренной неспецифической профилактики. Одноразовая доза 500000 ЕД, повторный прием через 6 часов. Сейчас используют доксициклин.

Гнездо № 6 - пенал молочного цвета с радиозащитным средством 2 (10 таблеток йодистого калия по 0,125 г). Препарат применяется по 1 т. ежедневно в течение 10 дней после выпадения радиоактивных осад­ков при опасности попадания радиоактивного йода в организм. Дети до 2 лет по ½ таб., с 2 лет по 1 таб.

Гнездо № 7 -пенал синего цвета с противорвотным средством (этапера­зин 0,006 г 5 таблеток). Препарат применяется при появлении первичной реакции на облучение для предупреждения рвоты, а также при черепномоз­говых травмах. В настоящее время используют латран.

Помимо перечисленных лекарственных препаратов в аптечке индивидуаль­ной (АИ-2) имеется инструкция по их применению и использованию. Детям до 8 лет при приеме всех препаратов на один прием дают по ¼ таб. (кроме йодида калия), от 8до 15 лет – по ½ таб. Исключение составляет противобактериальное средство, которое у детей старше 8 лет используют в полной дозе, до 2 лет не применяют.

Аптечка индивидуальная АИ-4.

Аптечка АИ-4 разработана для замены не отвечающей современным требованиям аптечкиАИ-2 . Аптечка АИ-2 сейчас отгружается изготовителем в полупустом виде (отсутствует противоболевое средство, средство при отравлении ФОВ, радиозащитное средство №1 - цистамин). Аптечка АИ-4 содержит весь комплекс необходимых для защиты населения препаратов. Новая аптечка предназначена для первой само, взаимопомощи, предупреждения или ослабления поражающего действия радиационных веществ, бактериальных средств, фосфорорганических отравляющих и токсичных веществ (АХОВ).

В соответствии с приказом № 999 от 23.12.2005 года МЧС РФ аптечка АИ - 4 , ИПП 11 , ППИ 1 закладываются на штатную численность всех формирований.

В состав аптечки АИ - 4 входят:

Средство при отравлении ФОВ - Средство при отравлении АХОВ - Противоболевое средство - Радиозащитное средство № 1 - Радиозащитное средство № 2 - Противобактериальное средство № 1

Противобактериальное средство № 2 - Противорвотное средство

На основании опыта локальных войн была разработана АИ-3 ВС (принята на снабжение 2003 году). АИ-3 ВС упакована в универсальный чехол, в котором располагаются:


1. Жгут резиновый универсальный предназначен для краткосрочной остановки артериального кровотечения при ранении магистральных сосудов. 2. Пакет перевязочный медицинский стерильный 3. Наркотический анальгетик (промедол или омнопон в шпиц-тюбике 2 штуки.), упакованы в специальный трехместный контейнер. 4. Антидот против ФОВ (Афин/ будаксин в шпиц- тюбике 1 шт.) 5. Средство для профилактики отравлений ФОВ (П-10М 1 уп.) 6. Радиозащитное средство (цистамин в таблетках два пенала) 7. Препарат Б-190 (альфа-адреномиметик одна упаковка) 8. Противорвотное средство (Латран одна упаковка) 9. Памятка военнослужащему, “Оказание первой помощи при ранениях”

Универсальная аптечка бытовая укомплектована: радиозащитными средс­твами, общетерапевтическими препаратами (аспирин, седалгин, аммиак, валидол, бессалол, нитроглицерин, папазол, диазепин, фенозепам); анти­септическими и перевязочными средствами.

Индивидуальный противохимический пакет (ИПП-8, ИПП-10, ИПП-11) используется для проведения частичной санитарной обработки и дегазации в очагах химического пора­жения.

ИПП-8 представляет собой стеклянный флакон со 135 мл. полидегазирующей рецептуры, упакованный вместе четырьмя ватно-марлевыми тампонами и памяткой в герметически заваренный полиэтиленовый мешочек. Время приведения пакета в действие составляет 25-30 сек, время обработки- не менее 1,5-2 мин. Дегазация эффективна до 5 мин после заражения. Имеет ряд недостатков, за счёт неудачного технического решения: флакон легко бьётся, затруднено повторное использование, т.к. мало подушечек и сложно хранить вскрытый пакет.

ИПП-10 представляет собой металлический сосуд цилиндрической формы с крышкой-насадкой с упорами, которая крепится на ремешке. Внутри крышки имеется пробойник. При пользовании нужно, повёртывая крышку, сдвинуть её с упоров и ударом по ней вскрыть сосуд. Сняв крышку, налить в ладонь 10-15 мл жидкости, обработать ею лицо и шею спереди. Затем налить ещё 10-15 мл и обработать кисти рук и шею сзади. После этого закрыть пакет и хранить его для повторной обработки.


ИПП -11 предназначен для профилактики кожно-резорбтивных поражений капельно-жидкими ОВ и АОХВ через открытые участки кожи, а также для дегазации этих веществ на коже и одежде человека, СИЗОД и инструментах в интервале температур от +50 до –20 °С. При заблаговременном нанесении на кожу защитный эффект

сохраняется в течение 24 часов. Использованные тампоны после обработки зараженных предметов нельзя разбрасывать, их собирают и сжигают или закапывают в землю в отведенном месте. Форма выпуска - герметичный пакет, содержит тампон из нетканого материала, пропитанный противохимическим средством. На одну обработку открытых участков кожи используется один пакет. Вес пакета - около 35 г.

П

акет перевязочный медицинский - ППМ используется для перевязки ран и ожогов, наложения окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе. Наложенная повязка обеспечивает полноценную защиту раны (ожоговой поверхности) от вторичного заражения микроорганизмами и остановку кровотечения. Пакет перевязочный представлен бинтом шириной 10 см, длиной 7м, имеет две ватно-марлевые подушечки 32 х 17,5, одна подвижная, другая - не­подвижная, имеется безопасная булавка. Перевязочный материал пакета стерильный, завернут в пергаментную бумагу, помещен в чехол из проре­зиненной ткани, внутренняя сторона чехла также стерильна. Благодаря этому при сквозных ранениях имеется возможность закрыть с помощью одного пакета входное и выходное раневые отверстия. Цветными нитками помечены поверхности подушечек, за которые можно браться руками при наложении повязки.

Развивающимся направлением медицинской защиты населения и спасателей в ЧС является изыскание и применение средств медицинской защиты при неблагопри­ятном воздействии на организм физических факторов, а также их сочетания с хими­ческими и другими факторами, имеющими место в ЧС.

В качестве МСИЗ от неблагоприятного воздействии повышенной температу­ры при проведении аварийно-спасательных работ используются лекарственные пре­параты - термопротекторы .

Известны лекарственные средства, повышающие пассивную резистентность ор­ганизма к действию высокой температуры окружающей среды (снижение стрессовой эмоционально-поведенческой реакции, ограничение двигательной активности и по­требления кислорода тканями, усиление испарительной теплоотдачи и т.д.). Однако наиболее эффективными лекарственными средствами, применяемыми участниками ликвидации ЧС в условиях повышенной температуры (в том числе при использова­нии изолирующих средств защиты кожи и органов дыхания), являются те, которые могли бы обеспечить на достаточное время сохранение необходимого уровня работо­способности, предотвращение тяжелых исходов гипертермии.

Предпочтительными термопротекторами в условиях ограничения испарительной теплоотдачи, а также при необходимости выполнения значительных объемов физиче­ской работы являются лекарственные средства с умеренным гипотермическим и кардиостимулирующим действием, обладающие антигипоксической активностью. Таким требованиям соответствуют препараты бемитил, бромантан и особенно их комбинация.

Отечественными и зарубежными исследователями ведется активный поиск пре­паратов, повышающих холодоустойчивость организма, - фригопротекторов. В настоящее время намечены три основных пути фармакологической коррекции состояний, связанных с переохлаждением. Первый и наиболее распространенный связан с усилением теплопродукции за счет калоригенного эффекта катехоламинов. Второй направлен на регуляцию систем энергообеспечения, а третий - на снижение энергозатрат и субъективного ощущения холода за счет применения препаратов, су­щественно снижающих мышечную активность и блокирующих чувствительность ор­ганизма к переохлаждению. И представителем первого пути регуляции является сиднокарб с глутаминовой кислотой, второго - яктон (янтарная соль тонибраловой кисло­ты) и третьего - комбинация диазепама с оксибутиратом натрия.

Большой интерес представляют препараты из группы актопротекторов и антигипоксантов , в основе биологического действия которых лежит оптимизация сис­темных и клеточных метаболических реакций, адекватных интенсивности действую­щего фактора.

При выполнении физической работы на холоде наиболее благоприятное влияние на функциональное состояние организма оказывает сиднокарб (10 мг) в сочетании с яктоном (400 мг) или бемитилом (250 мг). Данные препараты улучшают тепловое состоя­ние «оболочки» организма, устраняют нарушения микроциркуляции, восстанавливают реакцию сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку, стимулируют аэроб­ные процессы. Применение бромантана (100 мг) стабилизирует состояние глубинных структур «ядра» тела и тем самым оказывает фри го протекторное действие.

В настоящее время проводятся исследования по изысканию возможности при­менения фармакологических средств для профилактики неблагоприятного воздействия шума на организм человека. По данным исследований, препаратами, повы­шающими устойчивость человека к воздействию импульсного шума и поддерживаю­щими работоспособность, являются антигипоксант олифен, актопротектор бемитил и ноотроп кавинтон.

В связи с тем, что в зоне аварии обнаруживаются различные по характеру дейст­вия токсичные вещества, все больший интерес представляет поиск фармакологиче­ских препаратов, влияющих на общие механизмы токсичности или оптимизирующие функционирование естественных путей детоксикации в организме.

Фармакологическими средствами коррекции нарушений, вызванных разными токсичными веществами, могут быть препараты, обладающие определенными свой­ствами, в частности повышающие эффективность функционирования естественных механизмов детоксикации. В настоящее время перспективность исследований и воз­можность создания препаратов с универсальными защитными свойствами под­тверждена экспериментальными данными. Так называемыми «групповыми антидо­тами », вероятно, могут быть фармакологические средства, обладающие широким спектром действия с антигипоксическими и антиоксидантными свойствами , либо яв­ляющиеся метаболическими субстратами основных биоэнергетических процессов. Получены необходимые исходные данные о реальной возможности создания такого универсального препарата на основе асказола , оказавшегося эффективным при отрав­лениях диоксидом азота, натрия нитритом, при гемолитических проявлениях, токси­ческих повреждениях макрофагальных клеток, то есть при отравлениях целым рядом токсичных веществ.

Перспективным является изыскание лекарственных средств, повышающих ус­тойчивость человека к сочетанному воздействию разных по природе неблагоприят­ных факторов , характерных для ЧС. Химические и физические факторы могут вы­звать ряд универсальных патологических сдвигов, таких, как развитие гипоксии, на­рушение энергопродукции, активация перекисного окисления липидов клеточных мембран. Это обусловливает возможность использования лекарственных средств из различных классов, но обладающих широким спектром фармакологической активно­сти для поддержания устойчивости и работоспособности при сочетанном воздейст­вии токсичных веществ и физических факторов.

В настоящее время созданы препараты, обладающие широким спектром дейст­вия, что позволяет применять их в качестве средств защиты при аварийных ситуаци­ях. Разработаны препараты бромантан и бромитил, которые могут применяться в качестве профилактических средств для повышения устойчивости организма че­ловека к воздействию различных химических веществ, повышенной и пониженной температуры воздуха, а также при действии импульсного шума . Практически близка к завершению разработка рецептуры с условным наименованием «феназол », которая по своей эффективности, величине защитного индекса превосходит антидот оксида углерода ацизол и обладает защитными свойствами от других факторов, в частности термопротекторным действием. Успешное завершение этих исследований даст в ру­ки врачей эффективные медикаментозные средства борьбы за жизнь и здоровье лик­видаторов аварийных ситуаций, сопровождающихся пожарами. Проблема повыше­ния защитных свойств организма путем совершенствования МСИЗ, применяемых в ЧС, нуждается в дальнейшей разработке в целях более широких возможностей их производства в стране и использования в профилактических целях населением и спасателями.